Hallazgos de capilaroscopia: atlas visual

Definiciones, imágenes reales, medición y errores frecuentes de los hallazgos capilaroscópicos, con enlaces a casos y estudios completos.

Capilares gigantes o megacapilares

Un capilar gigante es un capilar periungueal homogéneamente dilatado con un diámetro apical de al menos 50 μm. También se denomina megacapilar. Importan tanto la forma como el tamaño calibrado: que un asa parezca grande en pantalla no basta.

Densidad capilar

La densidad capilar es el número de capilares de la fila distal por milímetro lineal del lecho ungueal. Describe cuántas asas quedan en un segmento evaluable, no cuán roja o poblada parece toda la fotografía.

Microhemorragias

Las microhemorragias periungueales son depósitos de sangre extravasada próximos a las asas capilares. Pueden aparecer como puntos oscuros, depósitos irregulares o estrías. Su distribución y las alteraciones vasculares acompañantes importan más que una mancha oscura aislada.

Áreas avasculares

Un área avascular es un espacio anormalmente amplio en la fila capilar distal que refleja pérdida capilar focal cuando el campo es técnicamente evaluable. Una zona vacía de la fotografía no equivale automáticamente a un área avascular.

Capilares tortuosos

Los capilares tortuosos presentan trayectos sinuosos o ramas cruzadas en lugar de una forma simple de horquilla. La tortuosidad describe la forma; no es sinónimo de dilatación, ramificación ni patrón esclerodermiforme.

Formas anormales y ramificaciones

Los capilares ramificados o arborescentes tienen formas con ramas complejas en lugar de un asa simple. Se describen como formas capilares anormales y pueden indicar remodelado microvascular en el contexto del patrón global.

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